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중요관리항목

치매 > 중요관리항목

이상행동심리문제

행동문제가 있으면 그 원인을 파악하고 그때 그 때마다 대화 거동 등을 관찰한 후 신체상태에 맞게 약물을 처방해야한다.

※ 이런 증상을 조절해주는 약물은 꼭 필요한 만큼만 사용해야한다. 노인은 신체적으로 여러 가지 유의해야 할 사항이 많은데 그 중 노인폐렴은 적절히 치료되지 않으면 생명이 위태로울 수 있는 질환으로, 노인은 신체대사가 저하되어 있고 거동이 부자연스러워지면 그에 따라 호흡근육기능도 떨어지게 되어 폐렴에 걸리기 쉽다. 약물이 이런 것에 영향을 줄 수 있으니 경험 많고 숙련된 정신건강의학과전문의가 적정한 용량으로 꼭 필요한 약만 처방해야한다.

감정조절문제 & 성격변화

지나친 ‘화’, 별 거 아닌 일에 쉽게 흥분하거나 갑자기 화를 내는 행동 과다한 집착, 의심과 자기고집이 전보다 강해짐.

배회

배회증상과 관련 있는 초조 불안 증상이 있는 건지 평가하고 이런 증상을 잘 조절해줘야한다

우울

배회증상과 관련 있는 초조 불안 증상이 있는 건지 평가하고 이런 증상을 잘 조절해줘야한다

지남력장애

날짜나 시간개념이 없어짐.

수면

노인은 여러 가지 이유로 수면문제가 생기기 쉬운데, 수면이야말로 대단히 중요한 인체기능입니다. 심지어는, 치매의 원인이 되는 베타아밀로이드를 수면 중 청소하여 제거하기도 한다고 알려져 있어서 수면의 중요성은 더 말할 나위가 없어서 수면기능이 나빠지지 않도록 항시 잘 관리해야합니다. 수면위생수칙 포함 일상생활관리를 철저히 관리해야 수면 때문에 필요 없는 약물을 투여하지 않게 됩니다. 수면에 대해 약물을 투여할 때도 인지기능에 영향이 없도록 해야 하고. 필요 없는 카페인과 약물은 뇌에 좋지 않는 영향을 미치니 이런 것들에 대한 종합적인 관리가 필요합니다.

공존 만성질환의 관리

혈압과 혈당관리 등

삼킴

의외로 많은 노인이 삼키는 일을 잘 하지 못한다. 처음엔 이따금 사래 들리는데 그치지만 방치하면 물조차 마시기 어려운 수준으로 악화되고 흡인성 폐렴을 유발해 사망 원인이 되기도 한다. 초기엔 음식을 삼켜도 목에 남아있는 느낌을 받는다. 식사 중 혹은 식사 후에 기침이나 목메임이 잦고, 식사 후 목소리가 변하기도 한다. 일단 허리를 펴고 고개를 숙이면 삼키는 게 조금 쉬워진다. 고개를 젖혀 물을 마시지 않도록 하고, 천천히 먹어서 기도와 식도근육이 충분히 움직이도록 한다. 물처럼 묽은 액체일수록 삼키기 어렵고 기도로 잘못 들어갈 우려가 크니 죽처럼 걸죽하게 만들어서 삼키기 수월하게 한다. 부서지기 쉬운 과자나 튀김 종류는 흡인위험을 높이므로 피해야한다